Le système PLAISIR^© part du principe de base qu'à tous les niveaux, la prise de décision doit être orientée par les besoins de chacun des pensionnaires plutôt que par les ressources globalement disponibles. Il opérationnalise ce principe de base en faisant le focus sur les services requis par le pensionnaire plutôt que sur les services qui lui sont donnés. On appelle services requis, les soins infirmiers et d'assistance (professionnels et non professionnels) requis par le pensionnaire pour combler ses besoins. La détermination des services requis par les professionnels est influencée par leur philosophie des soins qui se traduit en un certain nombre de règles, normes, standards qui spécifient la façon de répondre aux différents besoins.

Les soins donnés ne correspondent pas toujours aux soins requis tels que nous venons de les définir, et ce en raison du manque de ressources, ou d'une mauvaise évaluation des besoins  du pensionnaire, ou encore des règlements du centre.  Ainsi, le personnel infirmier peut n'aider le pensionnaire à marcher qu'une seule fois par jour (soins donnés) alors que les standards de qualité exigeraient (soins requis) qu'il reçoive de l'aide pour la marche trois (3) fois par jour.  Au niveau du questionnaire FRAN^©, on indiquera donc l'action nursing, "marcher avec aide" à 10h. - 15h. -20h. "tous les jours", plutôt que "marcher avec aide" à 15h. "tous les jours".

Comme on l'a dit plus haut, la philosophie des soins de même que les normes et standards professionnels qui en dérivent, influencent la détermination de ce qui est requis.  Et cette philosophie, normes et standards varient d'un établissement à l'autre.  Il en résulte que si on n'encadre pas la détermination de ce qui est requis par des règles, le requis d'un même pensionnaire (en terme de services et conséquemment en terme de ressources) varierait d'un établissement à l'autre.  Ceci pose un problème important d'équité si les résultats des évaluations PLAISIR^© sont utilisés pour répartir une enveloppe entre les différents programmes ou établissements d'une région, en fonction des ressources requises par leurs résidents, ou encore dans le cas des assurances, pour payer les établissements pour les soins et l'assistance prodigués à chacun de leurs résidents. Aussi, est- il nécessaire de définir des standards de soins auxquels doivent adhérer tous les établissements.

Ces standards de soins et d'assistance doivent correspondre à ce qui est reconnu comme une "bonne pratique" dans les établissements concernés. S'ils ne correspondent pas à des soins optimaux, ils doivent toutefois permettre d'assurer au pensionnaire un bien-être et une sécurité convenable. Les standards guident les infirmières qui évaluent, à l'aide du formulaire FRAN^©, les soins infirmiers et d'assistance requis par le pensionnaire.  Leur caractère n'est pas prescriptif mais seulement indicatif d'une moyenne dont l'infirmière peut dévier pourvu qu'elle justifie, par écrit dans le FRAN^©, cette déviation en se fondant sur la particularité des besoins du pensionnaire qu'elle évalue.

Les standards qui ont été appliqués à l'occasion des évaluations PLAISIR^© dans les Cantons de la Suisse romande sont présentés ci-après.